Preenchimento Facial com Ácido Hialurônico

      Com o envelhecimento os tecidos faciais sofrem queda devido ao enfraquecimento dos tecidos de sustentação e pela ação da gravidade.

     Isso propicia o surgimento de áreas na face com falta de volume como é o caso da região ao redor dos olhos, sulco nasolabial (Bigode Chinês), as rugas “Marionete”, e lábios. 

A reposição de volume nesses locais pode devolver a jovialidade da face.

Existem diversos tipos de preenchedores faciais, o ácido hialurônico é um dos mais utilizados e estudados. Essa substância já existe naturalmente na pele sendo responsável pela hidratação, sustentação e preenchimento da mesma. Diariamente 1/3 de todo o ácido hialurônico da pele é degradado e substituído por um novo. 

Os ácidos hialurônicos disponíveis no mercado são sintetizados pela biofermentação de bactérias (streptococcus sp) ou tem origem animal. As moléculas de ácido hialurônico são idênticas entre as espécies, tendo baixa imunogenicidade, ou seja, pequeno risco de reações alérgicas. Essa característica do ácido hialurônico permite que seja aplicado sem que sejam feitos testes cutâneos prévios.(1) 

Como dito anteriormente o ácido hialurônio é uma molécula com baixa durabilidade sendo constantemente produzida e degradada. Para aumentar a durabilidade do ácido hialurônico ele sofre um processo de “cross-linking”, ou seja, as moléculas de ácido hialurônico são unidas umas as outras dificultando a degradação pelo organismo e aumentando assim sua durabilidade.

O produto não é definitivo tendo uma absorção de tempo variável, dependendo de cada pessoa e da concentração de acido hialurônico utilizada.

O procedimento é feito em consultório médico. Pode ser utilizado cremes anestésicos ou anestesia local para maior conforto durante a aplicação do preenchedor. A aplicação é feita com agulha fina na pele ou logo abaixo dela.

O procedimento dura cerca de 20 min, podendo-se  retornar as suas atividades normais logo após. O local da aplicação pode apresentar leve vermelhidão e inchaço que melhoram em poucos dias. 

Dr. Rafael Camargo Paccanaro

CRM 119.907

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

 1- Lupton JR, Alster TS. Cutaneous hypersensitivity to injectable hyaluronic acid gel. Dermatol Surg 2000;26:135–7. 

Abdominoplastia ou Lipoaspiração abdominal?

    É freqüente a dúvida entre os procedimentos. A lipoaspiração é um procedimento com cicatrizes mínimas posicionadas em locais estratégicos por onde entra uma cânula fina acoplada a um aspirador que suga a gordura abdominal. 

    Já a abdominoplastia ou dermolipectomia abdominal é um procedimento que remove a gordura e a pele flácida do abdome. Essa cirurgia tem como conseqüência uma cicatriz no abdome inferior ( na altura da cicatriz da cesária, porém maior) e muitas vezes também ao redor do umbigo que já é uma cicatriz natural. 

     Diante desses dois procedimentos as pessoas geralmente chegam ao consultório com desejo de tratar o abdome através da lipoaspiração, uma vez que as cicatrizes são mínimas. Isso no entanto, nem sempre é possível. 

    Vamos imaginar que a pele do abdome comporta-se como uma roupa. Quando emagrecemos muito ou depois do parto, as roupas passam a ficar largas e ficam sobrando. Para que as roupas voltem a servir no corpo é necessário fazer ajustes removendo o excesso de tecido. A pele do abdome comporta-se de forma similar exigindo a remoção do excesso para que se ajuste novamente ao contorno corporal. Essa remoção da pele flácida assim como da roupa larga só é possível através cortes que geram cicatrizes. 

    A cirurgia plástica muitas vezes é uma troca de uma alteração corporal que incomoda por uma cicatriz. O que é necessário fazer é colocar na balança os custos (cicatrizes) e os benefícios (se livrar do abdome em avental, estrias abaixo do umbigo, ter um abdome mais firme) e avaliar o melhor para sua auto estima. 

    Sendo assim os candidatos ideais para lipoaspiração são jovens, que não tenham tido filhos, não tiveram grande emagrecimento e apresentam gordura abdominal localizada. Essas pessoas não costumam apresentar flacidez de pele se beneficiando da melhora do contorno corporal com a lipoaspiração.

    Já as pessoas com história de grande perda de peso, gestaçōes anteriores, idade avançada costumam necessitar do tratamento da flacidez de pele e da musculatura da parede abdominal com a abdominoplastia, uma vez que a lipoaspiração isolada nestas pessoas pode até mesmo piorar a flacidez abdominal, pois remove-se apenas gordura reduzindo medidas porém deixando a "roupa" (pele) mais larga. 

   

   O procedimento duplo, ou seja, lipoaspiração associado a abdominoplastia conhecido como lipoabdominoplastia é indicado quando temos duas situações associadas: o acúmulo de gordura e a flacidez de pele.

Dr. Rafael Camargo Paccanaro

CRM 119.907

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica